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呼吸機

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呼吸機

       呼吸機在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中,呼吸機作為一項能輔助自主通氣功能的有效手段,已普遍用于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及各種原因所致的呼吸衰竭、大手術(shù)期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復(fù)蘇中,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)占有十分重要的位置。呼吸機是一種能夠起到預(yù)防和治療呼吸衰竭,減少并發(fā)癥,挽救及延長病人生命的至關(guān)重要的醫(yī)療設(shè)備。

呼吸機的分類
一、 呼吸機按使用或呼吸機應(yīng)用的類型分類
(一) 控制性機械通氣(CMV)

 1.定義:病人在自主呼吸減弱或消失的情況下,完全由機械通氣機產(chǎn)生、控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸。 

2.應(yīng)用于:疾病造成的自主呼吸消失或減弱;自主呼吸不規(guī)則或頻率過快,機械通氣無法與病人協(xié)調(diào)時,用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。
(二).輔助性機械通氣(AMV) 

1.定義:病人呼吸存在的情況下,由呼吸機輔助或增強病人的自主呼吸。機械通氣的各種主要由病人的吸氣負(fù)壓或吸氣氣流所觸發(fā)。

 2.應(yīng)用于:自主呼吸雖然存在且較規(guī)則,但自主呼吸減弱而通氣不足的病人。
二、 呼吸機按機械通氣的使用途徑分類
(一) 胸內(nèi)或氣道加壓型
(二) 胸外型
三、呼吸機按吸、呼氣相的切換方式分類
(一) 定壓型:呼吸道內(nèi)壓力達到預(yù)計值后,呼吸機打開呼氣閥,胸廓和 肺被動性萎陷或由負(fù)壓產(chǎn)生呼氣,當(dāng)氣道內(nèi)壓力不斷下降,呼吸機再次通過正壓產(chǎn)生氣流,并引起吸氣。
(二) 定容型:通過正壓將預(yù)計潮氣量送入肺內(nèi),達到預(yù)計潮氣量后,停 止供氣,進入呼氣狀態(tài)。
(三) 定時型:按照預(yù)先設(shè)計的吸氣及呼氣時間供氣。

(四) 混合型(多功能型)。
四、呼吸機按照通氣頻率供氣
(一) 高頻通氣:通氣頻率>60次/分。 

1. 優(yōu)點:低氣道壓,低胸內(nèi)壓,對循環(huán)干擾小,無需密閉氣道。 

2. 缺點:不利于二氧化碳的排除。 

3. 分類:高頻正壓通氣,高頻噴射通氣,高頻振蕩通氣。
(二) 常頻通氣:通氣頻率<60次/分。
五、 呼吸機按是否有同步裝置或性能分類
(一) 同步型呼吸機:病人的自主呼吸的吸氣開始時可以觸發(fā)呼吸機,使 其向病人呼吸道內(nèi)供氣,并產(chǎn)生吸氣動作。
(二) 非同步型呼吸機:病人的呼吸或吸氣負(fù)壓不能觸發(fā)呼吸機供氣,一 般只用于控制性機械通氣的病人。
六、呼吸機按適用的對象分類
(一) 嬰兒呼吸機
(二) 幼兒呼吸機(三) 成人呼吸機
七、呼吸機按工作原理分類
(一) 簡易呼吸機
(二) 膜肺


《呼吸機》——摘自百度百科

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